我们经常会看到手部有湿疹样的患者,疹型多样,有红斑、丘疹、水疱,严重的还有苔藓样变和角化皲裂。由于皮疹反复发作、瘙痒难忍,让患者非常痛苦;并且满是红斑丘疹或角化皲裂的手,让患者很是自卑,不愿意将手露出来。那手部湿疹发病的原因是什么?哪些人容易发生手部湿疹?如何治疗手部湿疹呢?
什么是手部湿疹?
手部湿疹是由于接触外界各种刺激物质引起的手部皮肤炎症反应,人群中一年的患病率大约为 10%。常表现为红斑、丘疹、水疱等原发皮损及糜烂、渗出、鳞屑、结痂、苔藓样变、角化过度、皲裂等继发皮损。伴有或无瘙痒等症状的手部湿疹皮炎样改变,严重影响患者的生活、工作、心理状态。
为什么手部容易发生湿疹?
手部湿疹病因复杂,可分为外源性和内源性。内源性因素主要与遗传因素、过敏体质、精神状态、激素水平、机体免疫状态、微量元素变化等有关。其中患者的过敏体质在手湿疹的发病中发挥重要作用:在同样的环境暴露下,为什么有的人发病,有的人不发病?主要还是遗传过敏体质的作用。很多手湿疹的人还会伴有其他部位的皮炎或湿疹,或者伴发鼻炎等过敏性疾病,或者在直系亲属中有特应性皮炎或过敏性鼻炎等过敏性疾病。
外源性因素主要与接触因素和机械损伤有关。
1、接触性变应原
如重金属(如镍、铬、钴)、天然橡胶、香水、皮革、食物蛋白(如生肉、动物内脏、谷物)等;
2、接触性刺激物
经常接触酸、碱、有机溶剂或其他化学制品等,或者经常碰水,反复接触洗涤剂、有机溶剂、机油、印刷品等;
3、机械损伤
如外伤、搔抓、长期摩擦等。
一般来讲,如果是单纯是手掌的湿疹,要考虑外界环境的接触因素可能参与了发病;而如果手掌和足底都有皮损,环境接触因素致病的可能性就较小。
手部湿疹该如何治疗?
手部湿疹的治疗应结合病因、病程、严重程度等多方面因素,综合制定高度个体化的治疗方案。
生活中应避免上面提到的可能的诱发和加重因素。在需要接触刺激性化学品和水时,尽量使用防护手套。如果需要带手套的时间较长,可以选择棉内里手套或在防护手套内再戴一层棉质手套。另外,润肤剂是治疗手湿疹预防治疗中的重要组成部分,应该在皮肤感觉干燥时反复使用。药物治疗以局部外用药为主,减轻炎症、促进皮疹恢复。对于严重的患者还需要短期口服抗炎药物、维甲酸类药物或进行紫外线光疗。医生会对手部湿疹的原因及皮疹特点进行评估,然后给予合适的治疗措施。
之前看病走了不少弯路,在鲁南不仅治好了我的病,皮肤方面的问题也好了,满意的一次就医经历。